“仅在肚脐处开 1 厘米小口，就能完成胆囊切除，术后几乎看不见疤痕，还能快速康复。” 近日，南方医院肝胆外科（惠侨医疗中心）副主任医师孙世波在接受记者采访时介绍了 “单孔微痕” 腹腔镜胆囊切除手术。据了解，这项微创技术正为有胆囊疾病困扰，且注重体表美观的患者，带来健康与颜值兼顾的新选择。
孙世波副教授（左一）手术中
1 厘米小口破解 “术后留疤” 难题
胆囊作为人体消化系统的重要成员，负责储存和浓缩胆汁。可一旦胆囊 “闹脾气”，出现结石、息肉等问题，就可能引发反复腹痛、恶心呕吐，严重时还会导致感染甚至癌变。胆囊切除手术，是治疗这类良性疾病的主要治愈手段。
随着微创技术发展，胆囊切除术已从传统 “多孔” 迈入 “单孔微痕” 时代。孙世波副教授解释，传统腹腔镜胆囊切除需在腹壁开3-4个1厘米左右的小切口，术后会留下多处疤痕；而 “单孔微痕” 腹腔镜胆囊切除手术（SILC），仅需在患者脐部创建一个1厘米的微小切口，通过超细镜头和专用器械，经这一单一通道完成手术。
“脐部是天然的‘隐蔽部位’，术后疤痕会随着皮肤褶皱淡化，几乎看不出来。” 孙世波副教授强调，这项技术不仅创伤更小、恢复更快，还能满足患者对美观的需求，尤其适合年轻人、飞行员、演艺工作者等对体表形象要求较高的群体。
“单孔微痕”腹腔镜胆囊切除手术案例
术后 6 小时进食，1-2 天即可出院
除了美观，“单孔微痕” 手术的疼痛感也远低于传统术式。孙世波副教授分析，传统三孔腹腔镜手术的上腹部切口，会贯穿损伤腹直肌、腹内斜肌等腹部核心肌群，术后患者起床、躺卧时，牵扯受损肌肉会引发明显疼痛，甚至因惧怕疼痛不愿活动，延缓康复。
而脐部切口有天然优势：既避开了腹部核心肌群，实现 “零肌层贯穿”，又位于腹壁神经分布最少的前正中轴线上，对神经的刺激极小。“利用这一解剖特点，手术能将创伤和痛感降到最低。” 孙世波副教授说，临床数据显示，患者术后 6 小时就能进食并下床活动，1-2 天即可办理出院，大幅缩短了恢复周期。
孙世波副教授与患者
“器械打架” 导致手术未广泛开展
尽管 “单孔微痕” 手术优势显著，但目前并未在临床广泛普及。孙世波副教授直指核心痛点：“手术器械在单一切口内互相干扰，难度大幅增加。”
他形象地比喻：“腹腔镜镜头和操作器械都挤在脐部的狭小空间里，就像用手同时拿几根筷子，很容易‘打架’，难以精准聚焦病灶。” 为了避免器械冲突，部分医生可能会将脐部切口扩大到 3 厘米左右，可这样一来，创伤不仅没比传统三孔手术小，还可能破坏脐周血运，增加切口愈合不良的风险。
因此，孙世波副教授提醒，有手术需求的患者需谨慎选择：“一定要找有专业经验的医疗机构和外科医生，警惕社交平台上的过度宣传，避免因技术不达标影响手术效果。”
机器人辅助手术
机器人辅助破解难题！复杂病例也能 “微创 + 美观”
针对单孔手术的技术瓶颈，单孔机器人辅助腹腔镜手术给出了新解决方案。孙世波副教授介绍，对于腹腔重度粘连、胆囊三角充血水肿，或合并胆囊管多发结石等复杂情况，单孔机器人手术优势明显。
“机器人的可弯曲操作机械臂和可弯曲镜头，能重建手术三角，有效避免‘器械打架’的筷子效应。” 他进一步说明，机器人还具备 3D 手术视野和术者震颤消除功能，能让操作更精准、更安全。
如今，“单孔微痕” 腹腔镜技术正不断成熟，既满足了患者对健康的需求，又兼顾了对美的追求。孙世波副教授表示，未来随着技术的进一步优化，这项 “医学与美学兼顾” 的手术，将帮助更多胆囊疾病患者，在治愈病痛的同时，不留遗憾地回归正常生活。
